Cannabis in der TCM

Kurzdefinition

Cannabis hat in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) eine lange und bedeutsame Geschichte als Heilpflanze. Besonders die Hanffrüchte (Huo Ma Ren) spielten eine zentrale Rolle in klassischen chinesischen Materia-Medica-Werken wie dem Shen Nong Bencao Jing (Shennong's Classic of Materia Medica). Die Pflanze wurde zur Behandlung von Verstopfung, Schmerzen, Krämpfen und anderen Indikationen eingesetzt und stellt einen wichtigen Teil des ethnobotanischen und medizinalhistorischen Erbes Chinas dar.

Historischer Überblick: Cannabis in der chinesischen Medizin

Der Hanf (Cannabis sativa L., chinesisch: 麻 ma oder da ma) gehört zu den ältesten bekannten Heilpflanzen der chinesischen Medizin und wird bereits in einigen der frühesten pharmakologischen Textsammlungen erwähnt. Das Shen Nong Bencao Jing, ein klassisches Werk der chinesischen Medizinalgeschichte aus der frühen Kaiserzeit (mindestens 2000 Jahre alt), dokumentiert Cannabis-Indikationen und Anwendungen systematisch. Der legendäre Kaiser Shen Nong, dem die Entdeckung vieler Heilkräuter zugeschrieben wird, ist mit der Hanfpflanze eng verbunden.

In der chinesischen Antike waren Hanffasern für Textilien, Seile und Papier bereits seit Jahrtausenden von Bedeutung. Die medizinische Nutzung entwickelte sich parallel zur industriellen Nutzung, und im Laufe der Dynastien (Shang, Zhou, Han) wurde Cannabis in das wachsende Corpus der TCM-Pharmazie integriert. Die Indikationen wurden systematisiert und in Konsultationswerken dokumentiert, die Ärzte und Kräuterkundler durch Generationen leiteten. Während psychoaktive Zubereitungen in der TCM-Hochliteratur weniger prominent sind als in südastmündlichen Traditionen (wie dem Ayurveda oder der indischen Hanf-Kultur), spielten aktivierende Zubereitungen in bestimmten schamanischen und spirituellen Kontexten eine Rolle.

Hanffrüchte (Huo Ma Ren) als TCM-Heilmittel

Die Hanffrüchte, bekannt als Huo Ma Ren (火麻仁, wörtlich: "feurige Hanfsamen") oder Ma Ren, sind die therapeutisch wertvollsten Teile der Cannabis-Pflanze in der klassischen TCM. Diese Samen werden aus vollständig reifen, stabilen Früchten der Cannabis sativa L. gewonnen und sind in modernen TCM-Farmakopeien wie dem Chinesischen Arzneibuch (Pharmacopoeia of the People's Republic of China) noch immer dokumentiert.

Huo Ma Ren werden traditionell als süßlich im Geschmack, neutral bis warm in ihrer Temperatur und leicht ölig in der Beschaffenheit klassifiziert. Sie gelten in der TCM als Substanzen, die das Qi tonisieren, das Blut nähren und die inneren Organe, besonders Milz, Magen und Dickdarm, unterstützen. Die Samen enthalten hochwertige pflanzliche Öle, Proteine und Mikronährstoffe, die in der traditionellen Auffassung als therapeutisch bedeutsam galten. Die spezifische Wirkung wird auf ihre schmierenden und nährenden Eigenschaften zurückgeführt.

Klassische Indikationen: Verstopfung, Schmerz, Krämpfe

Die klassischen Indikationen für Cannabis und insbesondere Huo Ma Ren in der TCM-Literatur konzentrieren sich auf folgende Hauptanwendungen:

Verstopfung (便秘, bian mi): Die wichtigste und am häufigsten dokumentierte Indikation. Die schmierenden Eigenschaften der Hanffrüchte wurden gezielt eingesetzt, um Trockenheit im Dickdarm zu lindern und eine milde, nachhaltige Stuhlgangförderung zu bewirken. Im Shen Nong Bencao Jing wird diese Anwendung explizit erwähnt. Sie galt als besonders geeignet für chronische Obstipation und wurde oft in Kombinationsformeln mit anderen Substanzen wie Dang Gui (chinesische Angelika) oder Aloe vera integriert.

Schmerz und Dysmenorrhö: Hanfsamen wurden bei Menstruationsschmerzen und allgemeinen abdominalschmerzen verwendet, insbesondere in Rezepturen zur Verbesserung der Blutzirkulation und der Qi-Bewegung.

Krämpfe und Muskelsteifheit: Das spasmolytische Potenzial wurde bei Krämpfen und Spannungszuständen genutzt. Historische Rezepturen kombinierten Cannabis mit anderen krampflösenden Kräutern wie Bai Shao (weiße Pfingstrose).

Hautzustände und externe Anwendungen: Hanföl wurde in Salben zur Behandlung von Verbrennungen, Wunden und Hauterkrankungen verwendet.

Zeichen von Bluttrockenheit und Yin-Mangel: In der TCM-Klassifikation wurden Cannabis-Samen für Zustände verschrieben, die mit Blut-Yin-Mangel verbunden sind, was sich in trockener Haut, trockenen Haaren und chronischen Verdauungsstörungen äußerte.

Botanische Klassifikation im TCM-System

In der TCM werden Substanzen in ein komplexes System von Kategorien eingeteilt, das nicht mit der westlichen botanischen Klassifikation identisch ist. Cannabis wurde typischerweise in die Kategorie der "tonisierenden Kräuter" (补药, bu yao) oder präziser in die Subkategorie der "blutnährenden und qi-tonisierenden Kräuter" (血虚症, xue xu zheng Behandler) eingeordnet.

Bezüglich der vier therapeutischen Temperaturen (vier Naturen: 四气 si qi) wurde Cannabis neutral bis warm klassifiziert, was bedeutet, dass es nicht überwärmend ist und daher auch bei Yin-Mangel-Zuständen verwendet werden kann, ohne zusätzliche Hitze zu erzeugen.

Die Geschmacksqualität (五味, wu wei) wurde als süßlich (甘, gan) und leicht bitter (苦, ku) beschrieben. Diese Klassifizierungen waren für die Vorhersage der therapeutischen Wirkungen und die Kombination mit anderen Kräutern in komplexen Formeln essentiell. Süße und leicht bittere Substanzen galten als gut für die Stärkung von Milz und Magen und zur Verbesserung der Absorptionsfähigkeit.

Vergleich: Psychoaktive vs. nicht-psychoaktive Nutzung

Ein kritischer Punkt in der Geschichtsschreibung von Cannabis in der TCM ist die Unterscheidung zwischen psychoaktiven und nicht-psychoaktiven Zubereitungen. Die klassische TCM-Literatur konzentriert sich fast ausschließlich auf die therapeutischen, nicht-berauschenden Aspekte, insbesondere auf die Hanffrüchte (Huo Ma Ren), die sehr geringe oder gar keine THC-Konzentration enthalten.

Psychoaktive Zubereitungen (wie Cannabisharze oder hochkonzentrierte Extrakte) tauchen in der kanonischen TCM-Hochliteratur nicht prominent auf, obwohl sie in schamanischen, spirituellen und folk-medizinalischen Traditionen Chinas und benachbarter Kulturen (Indien, Zentralasien) eine Rolle spielten. Diese Unterscheidung ist für die moderne Interpretation und Legalisierung von medizinalischem Cannabis relevant: Die traditionellen TCM-Indikationen beziehen sich auf sichere, nicht-psychoaktive Phytotherapie.

Moderne Forschungen an Cannabis sativa haben gezeigt, dass die Samen und Öle, wie sie in der klassischen TCM verwendet wurden, geringe oder nicht nachweisbare Mengen von Cannabinoiden (THC, CBD) enthalten und stattdessen reich an Lipiden, Proteinen und anderen Nährstoffen sind. Dies erklärt die therapeutische Profil als ernährend und stabilisierend statt neurotrop.

Moderne TCM-Forschung und Aktualisierung

In der zeitgenössischen TCM-Forschung werden Cannabis und seine Komponenten mit modernen Methoden untersucht, um die traditionellen Indikationen zu validieren und neue Anwendungen zu erkunden. Wissenschaftliche Studien haben sich auf die Cannabinoid-Profile und die Auswirkungen auf Entzündungsmarker, Darmflora-Zusammensetzung und Schmerzweiterleitung konzentriert.

Ein besonders wichtiges Forschungsfeld ist die Untersuchung des Entzündungspotenzials von Cannabis-Derivaten bei chronischen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, wo die klassische TCM-Indikation "Verstopfung und Darmtrockenheit" erweitert wurde. Die modernen Cannabinoid-Profile (CBD, CBG, CBN) zeigen promise bei gastrointestinalen Motilitätsstörungen und bei der Modulierung der viszeralen Schmerzwahrnehmung.

Die Cannabigerol-reiche (CBG-reiche) Sorten und nicht-intoxizierende CBD-Varietäten sind für die moderne TCM-Praxis von besonderem Interesse, da sie die traditionelle Sicherheit und Ungiftigkeit bewahren, während neue therapeutische Optionen eröffnet werden.

In China selbst ist die Forschung zu Cannabis-Medizin an TCM-Instituten und Universitäten, besonders unter Regulierung durch die NMPA (National Medical Products Administration), ein wachsendes Feld. Eine Reihe von Publikationen in chinesischen Fachjournalen hat sich mit phytochemischen Profilen, präklinischen Modellen und kleinen klinischen Pilotstudien befasst.

Praktische Relevanz (Bedeutung für heutige Medizin und Forschung)

Die Wiederentdeckung von Cannabis in der westlichen Medizin seit dem 20. Jahrhundert wurde durch das Studium historischer Quellen, einschließlich der TCM-Pharmaka, vorangetrieben. Die Forschung an den Indikationen Obstipation, chronische Schmerzen und Darmerkrankungen in der TCM bietet moderne Rationales für klinische Versuche mit standardisierten Cannabis-Extrakten.

Für die zeitgenössische Integrative Medizin und für Länder, die die Regulierung von medizinalischem Cannabis überdenken, ist das TCM-Erbe ein wichtiger historischer Referenzpunkt, der zeigt, dass Cannabis eine lange und nachhaltige sichere Anwendungsgeschichte hat — nicht nur als Rauschmittel, sondern als therapeutische Substanz, die in komplexen, typgerechten Formeln wirkt.

Die Tatsache, dass die klassische TCM die nicht-psychoaktiven Aspekte hervorbrachte, könnte auch die modernen Bemühungen leiten, cannabinoid-profilierte Sorten und Extrakte zu entwickeln, die gezielt auf therapeutische Wirkungen (ohne Rausch) ausgerichtet sind.

Quellen

Li, C., Wang, P., & Zhang, L. (2016). Cannabis in Chinese medicine. PMC, PubMed Central. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5345167/
Shen Nong Bencao Jing (Classic of Materia Medica). Chinaknowledge.de. http://www.chinaknowledge.de/Literature/Science/shennongbencaojing.html
Palmer, S. (2018). Cannabis Seeds From A Divine Source: Shen Nong And The Five Sacred Grains. Medium. https://medium.com/@scarletpalmer420/cannabis-seeds-from-a-divine-source-shen-nong-and-the-five-sacred-grains-aca6020b1f85
Chinese Pharmacopoeia (Pharmacopoeia of the People's Republic of China). WHO-endorsed standards for medicinal plant materials.
Cannabis Now. Cannabis & Traditional Chinese Medicine. https://cannabisnow.com/cannabis-traditional-chinese-medicine/

Bist du 18 Jahre oder älter?